Региональное
Законодательство
Республика Татарстан

Приказ Минздрава РТ от 19.03.2013 N 419 "О мерах по совершенствованию трансфузиологической помощи в учреждениях здравоохранения Республики Татарстан"

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН

ПРИКАЗ
от 19 марта 2013 г. № 419

О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ТРАНСФУЗИОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
Список изменяющих документов
(в ред. Приказа Минздрава РТ от 07.12.2013 № 2298)

В целях совершенствования трансфузиологической помощи в учреждениях здравоохранения Республики Татарстан приказываю:
1. Принять к исполнению приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 марта 2012 г. № 278н "Об утверждении требований к организациям здравоохранения (структурным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов и перечня оборудования для их оснащения" (прил. 1).
2. Утвердить форму годового отчета о состоянии трансфузиологической помощи (далее - Отчет) (прил. 2).
3. Руководителям учреждений здравоохранения Республики Татарстан, не имеющим в своем составе отделений переливания крови, обеспечить:
3.1. Создание трансфузиологического кабинета (кабинета переливания крови) за счет общей численности должностей учреждения в соответствии с требованиями и штатными нормативами медицинского персонала, утвержденными прил. 6, и разработку Положения о трансфузиологическом кабинете (каб. переливания крови) в соответствии с требованиями, утвержденными прил. 5 приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.03.2012 № 278н.
3.2. Предоставление в ГАУЗ "Республиканская станция переливания крови Министерства здравоохранения Республики Татарстан" в период сдачи годовых статистических отчетов Отчета.
4. Главному врачу ГАУЗ "Республиканская станция переливания крови Министерства здравоохранения Республики Татарстан" обеспечить прием в период годовых статистических отчетов Отчета и составление сводного отчета по учреждениям здравоохранения Республики Татарстан.
5. Считать утратившими силу прил. 4 приказа Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 13.05.1999 № 367 "О мерах по предупреждению осложнений при переливании компонентов, препаратов крови, кровезаменителей".
6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан А.Ю.Вафина.

Исполняющий обязанности министра,
первый заместитель министра
А.Ю.ВАФИН





Приложение 1
к приказу
МЗ РТ
от 19 марта 2013 г. № 419

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 28 марта 2012 г. № 278н







Приложение 2
к приказу
МЗ РТ
от 19 марта 2013 г. № 419
Список изменяющих документов
(в ред. Приказа Минздрава РТ от 07.12.2013 № 2298)

ОТЧЕТ
О СОСТОЯНИИ ТРАНСФУЗИОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
за 20____ г.

Министерство здравоохранения
Республики Татарстан
__________________________________________
(наименование медицинского учреждения,
муниципальное образование РТ)

1. Штаты трансфузиологического кабинета:

Наименование должностей
Число штатных должностей
Число занятых должностей
Физические лица (в том числе совместители)
Заведующий кабинетом - врач-трансфузиолог



Медицинская сестра



Санитарка




2. Наличие лицензии на осуществление трансфузиологической помощи (N
лицензии, срок действия):
Трансфузиология
__________________________________________________________________________
3. Число коек, среднегодовых __________________, число пролеченных
больных ___________________
4. Число больных, которым оказана трансфузиологическая помощь по
поводу
острой кровопотери / с летальным исходом (абс.
число)____________/____________, в т.ч. по профилям:
акушерско-гинекологическая ________________/_____________________,
при неотложных состояниях органов брюшной
полости________________/_____________________,
пульмонологическая ________________/_____________________,
по причине травм ________________/_____________________,
другие ________________/_____________________
5. Число больных, которым проводился лечебный плазмаферез (абс. число)
____________________________
6. Аутодонорство. Общее число аутодоноров ____________________________
6.1. Реинфузия, число больных _________, объем консервированной крови,
л_____________.
наличие аппарата для реинфузии (наименование, количество) ________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
6.2. Предоперационная заготовка:
число доноров аутокрови ______________________________________________
объем аутокрови с учетом антикоагулянта, л ___________________________
в т.ч. эритроциты, л ____________________________,
плазма, л ____________________________;
число доноров аутоплазмы ______________, объем плазмы, л _____________
6.3. Интраоперационная гемодилюция:
число больных _________________________________,
объем консервированной крови, л ___________________________
7. Посттрансфузионные реакции и осложнения (абс. число, с указанием
трансфузионной среды, вида, степени тяжести и исхода для каждого случая)
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
8. Число переливаний донорской крови, заготовленной в медицинском
учреждении экстренно _____________________________________________________
__________________________________________________________________________
9. Трансфузиологическая активность - отношение числа больных,
получивших трансфузиологическую помощь (трансфузионная терапия,
аутогемотрансфузии, методы гемокоррекции и фотогемотерапии), к числу
пролеченных больных за год в % ___________________________________________
__________________________________________________________________________
10. Количество определений группы крови и резус-фактора ______________
__________________________________________________________________________
11. Количество централизованного переопределения больным групп крови
и резус-фактора в клинико-диагностической лаборатории (КДЛ) учреждения
здравоохранения __________________________________________________________
__________________________________________________________________________
12. Количество определений антиэритроцитарных антител больным в
клинико-диагностической лаборатории (КДЛ) учреждения здравоохранения _____
__________________________________________________________________________
13. Количество доз, перелитых больным по индивидуальному подбору _____
__________________________________________________________________________
14. Объем переливаний компонентов и препаратов крови, кровезаменителей


Строка
Всего
Компоненты крови
Препараты крови
Кровезаменители
Переносчики газов крови, л
Корректоры гемостаза и фибринолиза
Средства коррекции иммунитета
Альбумин 10 %, л
Иммуноглобулин
Препараты свертывания крови, л
Другие, л
Гемодинамические, л
Регуляторы водно-солевого и кислотно-основного состояния, л
С функцией переноса кислорода, л
Препараты парентерального питания, л
Другие, л
Сосудисто-тромбоцитарные, л
Плазменно-коагуляционные, л
Плазма (все виды иммунной плазмы), л
Гранулоциты, л
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
Число больных, которым проводилась инфузионно-трансфузионная терапия
1















в т.ч. детей до 18 лет
2















Число переливаний
3















в т.ч. детям до 18 лет
4















Перелито литров
5















в т.ч. детям до 18 лет
6
















Руководитель учреждения _____________________________________
(подпись, Ф.И.О.)
___________________
(дата)
М.П.

Исполнитель (Ф.И.О., тел.) _______________________________________________

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ "ОТЧЕТА О
СОСТОЯНИИ ТРАНСФУЗИОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ"

1. "Отчет о состоянии трансфузиологической помощи" (далее - Отчет), является формой годовой статистической отчетности.
2. По пункту 3 - в число пролеченных больных за отчетный период включается число выписанных больных плюс число умерших.
3. По пункту 6 - общее число аутодоноров равно сумме числа больных, которым проведены: реинфузия, интраоперационная гемодилюция или выполнена предоперационная заготовка аутокрови, аутоплазмы.
4. По пункту 6.1 - число больных, которым проведена реинфузия, учитывается на основании "Журнала регистрации переливания компонентов крови".
Объем реинфузированной консервированной крови должен совпадать со значением графы 5 строки 1.2.3 "Ведомости учета получения и расхода компонентов крови" (далее - Ведомость), утвержденной приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 22.04.2013 № 683 "О мерах по совершенствованию профилактики посттрансфузионных осложнений в учреждениях здравоохранения Республики Татарстан".
5. По пункту 6.2 и 6.3 - предоперационная и интраоперационная заготовка аутокрови учитывается на основании "Журнала учета заготовки крови", форма № 411/у, "Журнала учета заготовки компонентов крови", форма № 413/у, "Журнала заготовки плазмы методом плазмафереза", форма № 412/у, утвержденных приказом Минздрава СССР от 07.08.1985 № 1055 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений службы крови".
6. По пункту 14 - основанием для заполнения п. 14 являются "Журнал регистрации переливания компонентов крови" и "Журнал учета инфузий препаратов крови и кровезаменителей".
В стационарах для взрослых, если в их составе нет родильных домов и детских отделений, - заполняются только строки 1, 3, 5. В стационарах для детей и родильных домах заполняются все 6 строк.
В п. 9 в графе 3 строки 1 и 2 показывается число больных, которым проводилась трансфузионная и инфузионная терапия, в т.ч. хотя бы одно переливание компонентов крови, препаратов крови или кровезаменителей. При этом больной, которому проведено переливание различных трансфузионно-инфузионных сред, в графе 3 строки 1 и 2 учитывается единожды. В строках 1 и 2 сумма граф с 4 по 17 должная быть больше или равна значению графы 3 соответствующей строки.
7. При неоднократной госпитализации одного и того же больного в учреждение здравоохранения в течение года - каждая госпитализация учитывается, как вновь поступивший больной.
8. При переводе больного из одного отделения стационара в другое продолжается ранее начатый учет трансфузий компонентов и препаратов крови и кровезаменителей.
9. При переводе из одного стационара в другой - больной учитывается как вновь поступивший.
10. При учете количества переливаний одному больному, разовым переливанием следует считать переливание 1 дозы (контейнера, бутылки) каждой трансфузионно-инфузионной среды. Число переливаний в строках 3 и 4, количество перелитых трансфузионных и инфузионных сред в строках 5 и 6 указывается на основании "Журнала регистрации переливания компонентов крови", "Журнала учета инфузий препаратов крови и кровезаменителей". По строкам 3, 4, 5, 6 сумма граф с 4 по 17 должна быть равна значению графы 3 соответствующей строки.
11. Данные граф с 4 по 8 строки 5 Отчета должны совпадать с данными Ведомости за отчетный год в следующем порядке:
значение графы 4 строки 5 Отчета равно значению строки 1 графы 5 Ведомости;
значение графы 5 строки 5 Отчета равно значению строки 2.1 Ведомости;
значение графы 6 строки 5 Отчета равно значению суммы строк 2.2 и 2.3 Ведомости;
значение графы 7 строки 5 Отчета равно значению строки 3.1 Ведомости;
значение графы 8 строки 5 Отчета равно значению строки 3.2 Ведомости.


------------------------------------------------------------------